桔梗的副作用
2015/5/23   热度:220
桔梗的功效很好,那么大家知道桔梗的副作用吗?下面为大家介绍下桔梗的副作用。
宜忌: 阴虚久嗽、气逆及咳血者忌服.
毒副作用: 带皮桔梗煎剂、去皮桔梗煎剂和桔梗皮煎剂给小鼠灌胃的半数致死量分别为27.45g/kg、24g/kg和21g/kg.
桔梗皂甙给小鼠和大鼠灌胃的半数致死量分别为420mg/kg和800mg/kg;给小鼠、大鼠和豚鼠腹腔注射的半数致死量分别为22.3mg/kg、14.1mg/kg和23.1mg/kg.
桔梗皂甙给小鼠皮下注射, 最小致死量为 770mg/kg.
实验证明: 桔梗全体均有溶血作用;正在开花的桔梗茎枝、叶及花的溶血作用均较桔梗生药(根)的溶血作用为强, 故推断其地上部分所含皂甙较根为多.新鲜桔梗根的木质重量占全根重量的42%, 但溶血作用甚微, 在提取皂甙时可将其除去.而桔梗皮部乳管的乳汁中, 则含有大量的皂甙.
桔梗皂甙的溶血作用较桔梗生药强约30倍以上.桔梗皂甙不能用于注射, 但皂甙经口服后在消化道被水解破坏, 则其溶血作用消失.
临床应用本品, 口服一般无毒副反应, 偶见恶心、呕吐.
曾有服桔梗片致低血压反应(全身不适、头昏、恶心呕吐、四肢汗出、乏力、心烦、血压下降)的报告;亦有服复方桔梗片致精神异常(头昏、恶心、言语错乱、神志恍惚、发怒、骂人、情绪激动)的报告;尚有服复方桔梗片致过敏反应(全身皮肤瘙痒、皮疹等)的报告.对于上述反应, 无需特殊治疗, 停药后可逐渐消失.
大家知道桔梗的副作用吗?
〖医家论药〗
“桔梗, 观其所主诸病, 应是辛苦甘平, 微温无毒.伤寒邪结胸胁, 则痛如刀刺;邪在中焦, 则腹满及肠鸣幽幽, 辛散升发, 苦泄甘和, 则邪解而气和, 诸证自退矣.其主惊恐悸气者, 心脾气血不足, 则现此证, 诸补心药中, 借其升上之力, 以为舟楫胜载之用, 此佐使之职也.《别录》利五脏肠胃, 补血气者, 盖指邪解则脏腑肠胃自和, 和则血气自生也.除寒热风痹、温中、疗喉咽痛、下蛊毒者, 皆散邪解毒通利之功也.消谷者, 以其升载阳气, 使居中焦而不下陷, 则脾中阳气长浮, 而谷食自消矣.甄权用以治下痢及去肺热气促者, 升散热邪之故也.日华子用以除邪辟瘟, 肺痈排脓;洁古用以利窍除肺部风热, 清利头目, 咽噫胸膈滞气及痛, 除鼻塞者, 入肺开发和解之功也.”(《本草经疏》)
“桔梗之用, 惟其上入肺经, 肺为主气之脏, 故能使诸气下降, 世俗泥为上升之剂不能下行, 失其用矣.”(《本草通玄》)
“桔梗, 治少阳之胁痛, 上焦之胸痹, 中焦之肠鸣, 下焦之腹满.又惊则气上, 恐则气下, 悸则动中, 是桔梗为气分之药, 上中下皆可治也.”(《本草崇原》)
“桔梗, 按书既载能引诸药上行, 又载能以下气, 其义何居?盖缘人之脏腑胸膈, 本贵通利, 一有寒邪阻塞, 则气血不通, 其在于肺, 则或为不利, 而见痰壅喘促鼻塞;其在阳明, 则或风热相搏, 而见齿痛;其在少阴, 则因寒闭火郁, 而见目赤喉痹咽痛;久而火郁于肺, 则见口疮肺痈干咳;火郁上焦, 则见胸膈刺痛;肺火移郁大肠, 则见下痢腹痛, 腹满肠鸣.总皆寒郁于肺, 闭其窍道, 则清不得上行, 浊因不得下降耳.桔梗味苦气平, 质浮色白, 系开提肺气之聖药, 可为诸药舟楫, 载之上浮, 能引苦泄峻下之剂, 至于至高之分成功, 俾清气既得上升, 则浊气自克下降, 降气之说理根于是.”(《本草求真》)
“桔梗, 开肺气之结, 宣心气之郁, 上焦药也.肺气开则府气通, 故亦治腹痛下利, 昔人谓其升中有降者是矣.然毕竟升药, 病属上焦实证而下焦无病者, 固可用也;若下焦阴虚而浮火易动者, 即当慎之.其病虽见于上焦, 而来源于下焦者, 尤为禁剂.昔人舟楫之说, 最易误人.夫气味轻清之药, 皆治上焦, 载以舟楫, 已觉多事.质重味厚之药, 皆治下焦, 载以上行, 更属无谓.故不但下焦病不可用, 即上焦病, 亦惟邪痹于肺、气郁于心, 结在阳分者, 始可用之.如咽喉痰嗽等证, 惟风寒外闭者宜之.不但阴虚内伤为禁药, 即火毒上升之宜清降者, 亦不可用也.”(《重庆堂随笔》)
“止喉疼, 除鼻塞, 利膈气, 疗肺痈.同甘草, 理喉痹甚捷.入解毒, 消痈肿立应.诚诸药之舟楫, 肺经之引药也.《补遗》以为开提气血, 何哉?盖气血凝滞, 则痰涎因之而作, 今用之以开提, 则气血流行, 而痰痈自是疏通矣.故诸疮疡痈疽及在表实者, 皆当用之.且苦能泄毒, 辛能散肿, 又为诸疮疡痈疽之要药也.”(《药鉴》)
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附注: 临床应用本品, 应注意以下几点: ①溶血作用很强, 不可注射给药;②易致恶心呕吐, 口服剂量不可过大;③口服对咽喉及胃黏膜有刺激性, 对肺结核及胃溃疡有出血倾向者慎用;④能直接扩张外周血管, 有引起低血压的危险;⑤某些患者可能对其有特殊敏感性.
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