黄连解毒汤治败血症等病


2015/5/23    热度:459   

  组成和用法

  〖方源〗《外台秘要》引崔氏方:“前军督护刘车者,得时疾三日已汗解,因饮酒复剧,苦烦干呕,口燥呻吟,错语不得卧,余思作此黄连解毒汤。”

  〖组成〗 黄莲  三两[9g]   黄芩、黄柏  各二两[各6g]   栀子  十四枚,擘[9g]

  〖用法〗上四味切,以水六升,煮取二升,分二服。

  〖方歌〗黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备。躁狂大热呕不眠,吐衄斑黄均可为。

  主治和功能

  〖主治〗三焦火毒热盛证。大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血,衄血;或热甚发斑,身热下利,湿热黄疸;外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。

  〖功用〗泻火解毒。

  〖病机〗

  火毒热盛,充斥三焦  ───────→  大热烦躁  火毒内盛,表里皆热,神明被扰  ──→  错语,不眠  血为热迫,随火上逆  ───────→  吐血、衄血、发斑  瘀热蒸薰外越  ──────────→  黄疸  热壅肌肉  ────────────→  痈肿疔毒

  方解    君  ──  黄连  泻中焦之火,清心经之热。

  臣  ──  黄芩  泻上焦之火,清肺热。

  佐  ──  黄柏  泻下焦之火,清肾经虚热。

  使  ──  栀子  通泻三焦之火,导火下行

  四药合用,苦寒直折,使火邪去而热毒解,诸症可愈。 [与大承气汤鉴别]

  运用

  1.本方泻火解毒之力颇强,临证运用以大热烦扰,口燥咽干,舌红苔黄,脉数有力为证治要点。

  2.便秘者,加大黄以泻下焦实热;吐血、衄血、发斑者,酌加玄参、生地、丹皮以清热凉血;瘀热发黄者,加茵陈、大黄,以清热祛湿退黄。

  3.败血症、脓毒血症、痢疾、肺炎、泌尿系感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎以及感染性炎症等属热毒为患者,均可用之。

  注意事项

  黄连解毒汤为大苦大寒之剂,久服易伤脾胃,非火盛者不宜使用。

 

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