目赤肿痛是眼病的常见症状。多为外邪侵袭，经脉不利，气血壅阻所致。《伤寒论》中即有“少阳中风，两耳无所闻，目赤，胸中满而烦者……”，此为邪热郁于少阳经，胆火上炎，清窍壅滞。用小柴胡汤酌加疏风清热之药，和解少阳，清利头目，调畅气机，则赤肿迅即清散。

　　眼科五轮辨证，黑睛属风轮，内应于肝。黑睛疾患多与肝胆相关。其因于风火上炎、湿热蕴蒸者固多，但气虚胃弱，少阳升发无力，致生星翳膜障者，亦不鲜见。更有过用寒凉，伐生生之气，脾胃受伤，肝胆郁结者，每致目赤睛痛之患，翳凝陷下之忧。邪毒留连，久不平复。治用小柴胡汤加羌活、防风、川芎、白芷调中和胃，益气举陷，殊有效验。

　　小柴胡汤在内眼疾病的用途亦多。临床上对于部分急性充血性青光眼、中心性渗出性脉络膜视网膜病变，视神经乳头炎等，笔者常用小柴胡汤加枸杞、生地、蒺藜、菟丝子、羌活等药，运旋枢机，开通玄府，敷布精微，而获效验。