营养不良性水肿
2015/5/23   热度:243
营养不良性水肿是一种营养缺乏的特殊表现,由于长时间的负氮平衡,以致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,出现全身性水肿为其特征。常发生于工业不发达的地区如非洲地区,多见于6个月至5岁小儿。
营养不良性水肿在我国较为少见。但据近期调查表明,我国学龄前儿童的热能和蛋白质的摄入量尚显不足,尤其是优质蛋白质摄入不足。
水肿是营养不良性水肿的主要症状,两侧对称,先见于下肢,尤以足背为显著。病程较久者股部、腰骶部、外生殖器,甚至手背及臂,均见显著的凹陷性水肿。
严重病例可于腹壁、颜面、眼睑以及结膜等处发生水肿。面部水肿大都为浮肿而不见凹陷现象。下肢的水肿显著,与胸背及上肢的瘦削相比,适成对照。腹水及胸腔积液仅偶见于极重病例。
婴儿时期的轻度水肿,往往因皮肤弹力很好,不易认识,须注意体重的突然增加,在一天增长几百克,是水肿的可靠标志。其它症状常表现一般虚弱和精神抑郁,并缺乏抗感染的能力。
皮肤干燥发凉,有鳞屑,或呈鸡皮状,失去弹性,易生褥疮,伤口愈合也缓慢。毛发干燥变黄,并易脱落。指甲生长迟缓。尿量减少。脉搏与血压减低,心电图各波的电压都低下。
通常营养不良性水肿的传统治疗方法是行气补气,健脾除湿,通经化痰,活血祛淤。饮食应注意及时补充蛋白质。对未合并胃肠道疾病,应迅速增加蛋白质的摄入量,注意限食盐。待水肿消失,应及时恢复盐的入量,以免食欲减退。而不能摄入足够的蛋白质。
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