重度脂肪肝
2015/5/23   热度:350
人体的脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。总脂量甚至可达40%~50%,有些达60%以上。重度脂肪肝是肝内纤维组织增生,脂肪性肝硬化。所谓肝硬化,是指肝细胞坏死,肝内出现许多纤维束,肝脏代谢失常,肝脏表面如苦瓜般凹凸不平。体检可见肝脾肿大,并有食欲减退、腹胀及右上腹压迫感或胀满感、疲惫乏力等体征。
重度脂肪肝的发病因素之一是因营养失调。营养失调主要包括营养过剩和营养不良,长期食用大鱼大肉,油炸食品,甜食等多是营养过剩的原因所致,高脂肪肝饮食,由于脂肪摄入过多,使肝脏的负担加大,从而干扰了脂肪的代谢,脂肪在肝内堆积,而形成脂肪肝。当糖类摄入过多时,过多的糖会转而合成脂肪酸堆积于肝脏。
其二是因为体育运动量少,缺乏体育锻炼是导致糖尿病、肥胖、心血管疾病等慢病疾病发生的一个重要原因,适量的运动有助于降低血脂,如果运动量过少,内体的脂肪肝就会转化为能量,过剩的脂肪容易堆积肝脏而导致脂肪肝的形成。
其三是长期饮酒,长期饮酒是引起脂肪肝最常见的原因之一,长期的大量饮酒、会导致肝脏负担加重,酒精主要在肝脏中分解,从而使肝对脂肪的分解代谢发生障碍,因而引起脂肪的堆积。酗酒严重者最终会导致肝硬化、肝癌。
重度脂肪肝表现有食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹隐痛等。肝脏轻度肿大可有触痛,质地稍韧、边缘钝、表面光滑,少数病人可有脾肿大和肝掌。
恶心与呕吐是重度脂肪肝常见的临床症状,上腹部的特殊不适感为重度脂肪肝主要症状表现。重度脂肪肝若伴有肝功能损害,症状可伴恶心欲呕、厌油、上腹胀等肝系症状。
重度脂肪肝的治疗是多方面的,治疗仍以去除病因,治疗原发病为主,应针对病因,并根据病人的具体病情进行综合治疗,才能奏效。肝脏病变仍有可能得到逆转。但是如果任其发展,一旦演变为肝硬化后,即使再作积极治疗也很难使肝脏恢复正常。
如今西药尚无防治脂肪肝的有效药物,患者通常会服用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等等。但这些药物大多数要进一步验证其疗效及安全性,倘若服用这类药物不当,反而危害肝脏,加重脂肪肝的病情,甚至危及生命!因此,脂肪肝患者必须谨慎选用。
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