天台小止观·净莲法师注疏：治病患 第九

　　治病患 第九

　　行者安心修道，或四大有病，因今用观，心息鼓击，发动本病。或时不能善调适，身、息、心三事，内外有所违犯，故有病发。夫坐禅之法，若能善用心者，则四百四病，自然除差，若用心失所，则动四百四病，是故若自行化他，应当善识病源，善知坐中内心，治病方法。若不知治病方法，一旦动病，非唯行道有障，亦则大命可忧。

　　修行人在修道时，或许原本四大有病，现在因为修观，心息鼓击，因此发动宿疾；或许在修止观时，不善调适身、息、心三事，以致内外有所违犯而发病。若是善用其心，就能治愈四百四种病；但如果不善用心，反而会发动四百四种病。所以修行人若是自行化他，就应当善于辨识病发的来源，以及坐中如何治病的方法。否则一旦发起病来，不但修道会有障碍，性命更是堪虑。

　　今明治病法中，分为二意：一明病发相，二明治病方法。

　　如何治病的内容中分二：一是明病发相；二是明治病方法。

　　一、明病发相者，病发虽复多途，略出不过二种：一四大增损病、二从五脏生病。四大中病发者，若地大增者，则肿结沉重，身体枯瘠，如是等百一患生。若水大增者，则痰癊胀满，饮食不消，腹痛下痢等，百一患生。若火大增者，则煎寒壮热，支节皆痛，口气鼻塞，大小便皆不通等，百一患生。若风大增者，身体虚悬，战掉、疼痛、肺闷、胀急、呕吐、呕逆气急，如是等百一患生。故经云：一大不调，百一病起，四大不调，四百四病，一时俱动。四大病发，各有相貌，当于坐时，及梦中察之。

　　一、 明病发相。 病发的种类虽然很多，但简略来说不过二种：一是四大增损病；二是从五脏生病。

　　(一)四大增损病。 我们的身体是由四大所组成，如果一大有增减会生病。若是地大增于其它三大，就会身体肿结、沉重、枯瘠等，如是百一种病产生；若是水大增于其它三大，就会有痰癊胀满，饮食不消，腹病下痢等，如是百一种病产生；若是火大增于其它三大，就会全身发热，骨节酸痛、气虚鼻塞、大小便不通等，如是百一种病产生；若是风大增盛，就会身体虚悬、战掉、疼痛、肺闷、胀急、呕吐、气急，如是等百一种病产生。所以经中说：「一大不调，就有百

　　一种病起；四大不调，就有四百四种病同时产生。」当四大病发时，各各都有它的相貌，应当在坐时及梦中详细观察，了解发病的根源，才知道用什么方法对治。

　　次、明五脏生患之相，从心生患者，多身体寒热，及头痛口燥等，心主口故。从肺生患者，多身体胀满，四肢烦疼，心闷鼻塞等，肺主鼻故。从肝生患者，多无喜心、忧愁不乐，悲思瞋恚，头痛眼闇等，肝主眼故。从脾生患者，身体头面上，游风徧身，痒闷疼痛，饮食失味等，脾主舌故。从肾生患者，或咽喉噎塞，腹胀耳聋等，肾主耳故。五脏生患众多，各有其相貌，当于坐时，及梦中察之，自可得知。

　　(二)从五脏生病。 五脏生病的相貌：若从心生病，大多身体寒热、头痛及口干舌燥等，因为心主口的缘故；若从肺生病，大多身体胀满、四肢烦疼、心闷鼻塞等，因为肺主鼻的缘故；若从肝生病，大多无喜心、忧愁不乐、悲思瞋恚、头痛眼闇等，因为肝主眼的缘故；若从脾生病，身体头面上，游风徧身、痒闷疼痛、饮食失味等，因为脾主舌的缘故；若从肾生病，大多咽喉噎塞、腹胀耳聋等，因为肾主耳的缘故。五脏生病的情况很多，各有各的相貌，应当在坐时及梦中观察，自然可以得知。

　　如果四大五脏病患，因起非一，病相众多，不可具说。行者！若欲修止观法门，或有患生，应当善知因起。此二种病，通因内外发动，若外伤寒冷风热，饮食不消，而病二处发者，当知！因外发动。若由用心不调，观行违僻，或因定法发时，不知取与，而致此二处患生，此名因内发病相。

　　虽说四大、五脏生病的起因非一，病相也很复杂，实在很难说得完整。但是想要修习止观法门的行者，在病发时，还是应当善知起因。四大、五脏生病的起因，有内外二种：若是外感风寒、湿热、饮食不消化等，这就是外因发动，使得四大、五脏生病；如果是因为用心不调，观行违僻、禅定发时不知取舍等，当知这就是内因发动，致使四大、五脏生病。

　　复次：有三种得病因缘不同，一者、四大五脏增损得病，具如前说。二者、鬼神所作故得病。三者、业报故得病。如是等病，初得即治，甚易得差，若经久则病成，身羸治之则难愈。二、略明治病方法，既深知病源，因缘起发，当作方法治之。治病之法，乃有多途，举要言之：不出止观二种方便。

　　另外，还有三种不同得病的原因：一是因为四大五脏的增损得病；二是因为鬼神所作而得病；三是因为业报而得病。这三种病，如果一得到马上对治，就很容易治愈，若是拖延不治，日子久了，身体会变得虚弱，就算治疗也很难痊愈。

　　二、明治病的方法。 知道了病发的根源之后，就应该想方法来对治。治病的方法虽然很多，但是说到最重要、最有效的，不出止观二种。

　　云何用止治病相？有师言：但安心止在病处，即能治病，所以者何？心是一期果报之王，譬如国王，有所至处，群贼迸散。次有师言：脐下一寸，名忧陀那，此云「丹田」，若能止心，守此不散，经久即多有对治。又有师言：常止心足下，莫问行住寝卧，即能治众病！所以者何？人以四大不调，故多诸病患，此由心识上缘，故令

　　四大不调，若安心在下，四大即自然调适，众病除矣。又有师言：但知诸法，空无所有，不取病相，寂然止住，多有所治！所以然者，由心忆想，鼓作四大，故有病生，息心和悦，众病即差。故『净名经』云(大正十四～五四五Ａ)：「何谓病本，所谓攀缘，云何息攀缘，谓心无所得。」如是种种说，用止治病之相非一，故行人须知善修止法，能治众患。

　　(一)用止治病。 如何用止来治病？有的法师说：只要把心思放在生病的地方，不向外驰散，就能治病。为什么呢？因为心是一期果报之王，就像国王，无论走到那里，群贼都会迸散。心如王，病如贼，心王止在病处，病贼自然就会消亡。 又有的法师说：脐下一寸，叫做忧陀那，就是丹田的地方，如果把心念放在丹田，久久不散，疾病也大多会好。 又有的法师说：经常把心念放在脚底，无论行住坐卧都这样守着，就能治许多病。为什么呢？因为生病的原因，大多是四大不调，而四大不调的原因，又是因为心念向上攀缘的缘故。如今将心念放在脚底，四大自然调适，众病也就去除了。 又有的法师说：只要了知一切法都是因缘所生、空无所有、不执取病相、寂然安住，就能对治。为什么呢？理由是因为心念忆想，鼓动四大，才会生病。而现在止息一切的心念，寂然和悦，当然病患就能痊愈。因此，『维摩经』中才说：「什么是疾病的根本？就是攀缘心。如何止息攀缘心？只要做到心无所得，就能止息一切的攀缘。」 以上所说，是用止治病的方法，方法虽多，只要善修就能对治众病。

　　次：明观治病者，或师云：但观心想，用六种气治病者，即是观能治病。何等为六种气？一吹、二呼、三嘻、四呵、五嘘、六呬。此六种息，一一皆于唇之中，想心方便，转侧而作。若于坐中，寒时应吹、热时应呼。若以治病，吹以去寒，呼以去热，嘻以去痛，及以治风，呵以去烦，又以下气，嘘以散痰，又以消满，呬以补劳。若治五脏，呼吹二气，可以治心，嘘以治肝，呵以治肺，嘻以治脾，呬以治肾。次有师言：若能善用观想，运作十二种息，能治众患。一上息、二下息、三满息、四燋息、五增长息、六灭坏息、七暖息、八冷息、九冲息、十持息、十一和息、十二补息。此十二息，皆从观想心生。今略明十二息对治之相：上息治沉重，下息治虚悬，满息治枯瘠，燋息治肿满，增长息治羸损，灭坏息治增盛，暖息治冷，冷息治热，冲息治壅结不通，持息治战动，和息通治四大不和，补息资补四大衰，善用此息，可以遍治众患，用之失所，则更生众患，推之可知。次有师言：善用假想观，能治众病，如人患冷，想身中有火气起，即能治冷。此如『杂阿含』中，治禅病秘法，七十二法中广说。次有师言：但用止观，检析身四大中，病不可得，心中病亦不可得，众病不治自差。如是等种种说，用观治病不同，善得其意，皆能治病，必有差理。当知！止观二法，若人善得其意，则无病不治也。但今时人，根机浅钝，作此观想，多不成就，故世不流传。又不得于此更学气术休粮，恐生异见。如金石草木之药，能与病相应，亦可服饵。

　　(二)用观治病。 如何用观治病？有的法师说：用心观想，以六种气治病，就是用观治病。那六种气呢？一吹；二呼；三嘻；四呵；五嘘；六呬。这六种息，都是在唇口之中，用心观想，呼气带声，绵密微细而出。 若在坐中：寒时应吹；热时应呼。 若是治病：吹以去寒；呼以去热；嘻以去痛、及以治风；呵以去烦、又以下 气；嘘以散痰、又以消满；呬以补劳。 若治五脏：呼吹二气，可以治心；嘘以治肝；呵以治肺；嘻以治脾；呬以治 肾。 又有法师说：如果

　　能善用观想，来运作十二种息，就能治众病。那十二种息呢？一上息；二下息；三满息；四燋息；五增长息；六灭坏息；七暖息；八冷息；九冲息；十持息；十一和息；十二补息。这十二种息，都是从心观想而生。现在就简略地说明十二息所对治的病。 １、上息：治沉重。 ２、下息：治虚悬。 ３、满息：治枯瘠。 ４、燋息：治肿满。 ５、增长息：治羸损。 ６、灭坏息：治增盛。 ７、暖息：治冷。 ８、冷息：治热。 ９、冲息：治壅结不通。 １０、持息：治战动。 １１、和息：通治四大不和。 １２、补息：资补四大衰。 若能善用这十二种息，可以治愈一切的病患，但如果用之不当，反而会增加疾病，所以务必要详细观察疾病的来源，才不致错用。 又有的法师说：如果善用假想观，也能治病。譬如有人患冷，假想身中有火气生，就能治冷。如『杂阿含』治禅病秘法的七十二法中，就有详细的说明。 又有的法师说：如果用止观的方法，分析身中的四大，发觉病不可得(如身中的地大有病，外在的山河大地也应有病；身中的水大有病，外在的河川海洋也应有病……)；推求心中的病相也不可得(反观自心了不可得，又是谁来受病)，如此则一切的病患自然消除。以上这些，都是用观来治病的方法，只要能善知一二种，就能治病。 无论是止，是观，若能善用，几乎是无病不治。怎奈现今的修行人，根机比较浅薄、愚钝，观想大多很难成就，所以世间已多不流传这些方法了。又不能鼓励修行人去学一些道家吐纳、服饵、辟谷等方法，恐怕因此走入歧途。只能说如金石草木之药物，如果和病相应，也可以服用。

　　若是鬼病，当用强心，加咒以助治之。若是业报病，必须加助修福忏悔，患即自灭。此二种治病之法，若行人善得一意，则可自行，亦能兼他，况复具足通达。若都不知，则病生无治，非唯废修正法，亦恐性命有虞！岂可自行教人。是故欲修止观之者，必须善解内心治病之法。内心治病方法众多，岂可具传于文耳。若欲习知，当更寻访！上来所出，只是示其大意，正依此用之，恐未可承案。

　　已经说明四大五脏增损得病时，须用止观及金石草木等治病的方法。 如果是鬼病，就当用坚强的心，加上咒力来帮助治病。所谓的咒力，包括大悲咒、楞严咒、往生咒、及三十六兽咒(咒曰波提陀。毘耶多。那摩那。吉利波，阿违婆。推摩陀。难陀罗。忧陀摩。吉利摩。毘利吉。遮陀摩)。 若是业报病，必须修福、忏悔，病患自然消灭。 治疗鬼病和业报病的方法，修行人只要能够善解其一，不但可以自利，还可以利他，更何况是两种都通达，岂不更方便？但如果两种都不知，则不只是废修正法，生病时更可能有生命的危险。像这样连自己的性命都堪虞了，又如何教人？所以，想要修止观的行者，必须善解内心治病的方法。 有关内心治病的方法，其实还有很多，以上所说的，只是其中的大概，依照这些方法来对治，虽说不无小补，但真正的对治重在用心，是无法完全具传文字的。因此，想要进一步认识治病的修行人，应当更寻访善知识学习，才能完全掌握其中的精髓。

　　问曰：用心坐中治病，必有效否？答曰：若具十法，无不有益！十法者：一信、二用、三勤、四恒住缘中、五别病因起、六方便、七久行、八知取舍、九善护、十识遮障。何谓为信？谓信此法，必能治病。何谓为用？谓随时常用。何谓为勤？谓用之专精不息，取得差为度。何谓为住缘中？谓细心念念依法，而不异缘。何谓别病因起？具如上说。何谓为方便？谓吐纳运心缘想，善巧成就，不失其宜。何谓为久行？谓若用之，未即有益，不计日月，常习不废。何为知取舍？谓知益即勤用，损则舍之，微细转心调治。何谓知善护？谓善识异缘犯触。何谓识遮障？谓得益不向

　　外人论说，未益不生疑谤。若依此十法所治，必定有效不虚也。

　　有人问：用心在坐禅中治病，一定有效吗？ 回答说：若能具足十法，必定有它的利益。十法是：一信；二用；三勤；四恒住缘中；五别病因起；六方便；七久行；八知取舍；九善护；十识遮障。 什么是信？就是信这个方法一定能治病。 什么是用？就是随时常用。 什么是勤？就是用时专精不息，一定等到病好了才停止。 什么是恒住缘中？就是心恒常住于所缘境中，而不攀缘其它。 什么是别病因起？就是分别病因的起处。 什么是方便？就是用呼吸吐纳运心缘想，如此善巧成就而不失其所宜。 什么是久行？就是用的时候，未必立即见效，但仍须不计日月地恒常修习，不可轻言休废。 什么是知取舍？就是有益的时候就勤用；有损的时候就弃舍，用微细的心念来调治。 什么是知善护？就是善能将护。不同因缘时，要知所取舍、善识禁忌，不使它有所触犯而损害道业。 什么是识遮障？就是护益的时候，不轻易向外人泄露、论说；未获益的时候，也不心生怀疑、毁谤。 修行人如果能依照这十法来对治，则一定有效，绝不虚言。